Thai chết lưu do nhiễm giang mai bào thai
Bệnh nhân 32 tuổi, con lần 2, lần đầu mổ đẻ. Bệnh nhân khám thai tại một PK tư nhân tại Gia lâm và không được xét nghiệm máu. Đến nay thai 38 tuần siêu âm tại phòng khám này thấy thai nhi bị tràn dịch màng phổi. Bệnh nhân được giới thiệu tới PK Diêm Thủy.
Chúng tôi tiến hành siêu âm tầm soát dị tật thấy thai nhi bị phù thai và tràn dịch đa màng, xét nghiệm máu phát hiện thai phụ nhiễm Giang mai.
Chẩn đoán : Nhiễm trùng bào thai do Giang mai.
BN được chuyển sang Viện Da liễu để điều trị giang mai. 1 ngày sau thai nhi mất tim thai. Bệnh nhân được đưa vào viện gây chuyển dạ cho thai ra tránh cuộc mổ.
Nhận xét: - Giang mai là 1 bênh lây truyền qua đường tình dục, bệnh không có triệu chứng lâm sàng đôi khi chỉ tình cờ phát hiện khi đi khám bệnh. Giang mai thường không có biểu hiện bệnh tại cơ quan sinh dục mà gây tổn thương các tạng trong cơ thể như gan, thận, não, xương… gây tử vong bởi các khối U ( Gọi là Gôm giang mai), với thai nhi nhiễm trùng cấp tính có thể gây tử vong ngay, nhẹ hơn có thể gây bệnh giang mai bẩm sinh.
Chú ý: Tất cả thai phụ khám thai 3 tháng đầu nên làm các xét nghiệm bệnh lây truyền qua đường tình dục để điều trị sớm các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Điều trị Giang mai không quá khó khăn, nhưng bệnh lây lan ra cộng đồng , bênh tiến triển âm thầm và khó phát hiện trên lâm sàng vì vậy cần tuyên truyên cách phòng tránh lây nhiễm.
-
Diêm Thị Thanh ThủyThạc sỹ - Bác sỹ Cao Cấp chuyên ngành sản phụ khoa và dinh dưỡng lâm sàng
-
Bs CKI Thành Xuân AnhBác sỹ CK I chuyên ngành sản phụ khoa
Chị rất vui vì em đã có ý thức chuẩn bị sức khỏe trước khi mang thai. Hiện tại BMI của em là 27,4 em đang bị thừa cân. Thừa cân khi có thai rất dễ bị các bệnh rối loạn chuyển hóa như đái tháo đường thai kỳ, tền sản giật.. vì vậy em cần giảm cân về cân nặng lý tưởng trước khi mang thai. Cân nặng tốt nhất em nên có là từ 45 đến 50kg. Chúc em thành công.
Em đang trong độ tuổi sinh đẻ nên viêm nhiễm phụ khoa là bệnh rất thường gặp. Theo như em kể thì cách đây 2 tháng em bị viêm âm đạo do nấm. bệnh này rất dễ chữa khỏi nhưng cũng rất dễ tái phát hoặc sau khi điều trị nấm rất dễ bị viêm âm đạo do vi khuẩn. Em nên đi khám phụ khoa lại để xác định đúng nguyên nhân để điều trị cho hiệu quả