Mục đích các lần khám thai
1. Mục đích khám thai Lần đầu1 :
- Đánh giá sức khỏe mẹ:
+ Đánh giá tình trạng dinh dưỡng qua BMI để tư vấn tăng cân và chế độ ăn uống luyện tập trong suốt thai kì
+ Hỏi, khám xác định có bệnh nền hay không (đái đường, tăng huyết áp, các bệnh tim, gan, thận, tuyến giáp…)
+ Làm các xét nghiệm cơ bản: đánh giá sức khỏe và phát hiện các yếu tố nguy cơ
+ Tìm các yếu tố nguy cơ thuộc về tiền sử bản thân hoặc gia đình: tiền sử sảy thai, đẻ non, con chết; băng huyết sau đẻ; tiền sản giật, sản giật, rau bong non, vỡ tử cung…tền sử con to, con chết trong và sau đẻ
+ Tiền sử gia đình có người đái đường; mẹ hoặc em gái có tiền sử TSG, sản giật..
- Xác định có thai hay không, thai bình thường hay bất thường và đánh giá tuổi thai:
+ Hỏi KCC và các dấu hiệu thai
+ Siêu âm:
* Xác định có thai hay không
* Tuổi thai theo siêu âm
* Vị trí thai làm tổ: trong hay ngoài tử cung. Có bất thường không (chửa góc hoặc trên sẹo mổ lấy thai)
* Thai có phát triển hay không
- Tư vấn :
+ Nếu thai ngoài kế hoạch: tư vấn các biện pháp đình chỉ thai nghén
+ Nếu thai trong kế hoạch: lập sổ theo dõi và quản lý.
+ Lịch trình khám thai và các việc phải làm trong suốt thai kì
+ Tư vấn sàng lọc thai ở tuần 12-13 (xem sơ đồ sàng lọc thai kì)
2. Mục đích khám thai quý 2:
- Đánh giá sức khỏe mẹ:
+ Tăng cân:
+ Sàng lọc một số nguy cơ cho mẹ: (TSG, SG; đái đường thai kì tuần 24-28 …)
- Đánh giá sự phát triển của thai qua chiều cao tử cung; siêu âm; một số XN (sơ đồ sàng lọc thai kì)
- Tư vấn :
+ Chế độ vệ sinh, sinh hoạt tình dục
+ Ăn uống
+ Luyện tập phù hợp
+ Tư vấn nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ và chăm sóc bầu vú để chuẩn bị nuôi con
+ Tư vấn các dấu hiệu nguy hiểm cần liên hệ cán bộ y tế
3. Mục đích khám thai quý 3:
- Đánh giá sức khỏe mẹ. Phát hiện sớm các vấn đề liên quan huyết áp, phù, tăng cân của bà mẹ và các bất thường khác như rau tiền đạo, mẹ nhiễm liên cầu B …có chăm sóc phù hợp
- Đánh giá sự phát triển của con:
+ Đánh giá sự tăng cân. Phát hiện sớm thai to hoặc thai chậm phát triển trong tử cung để có chăm sóc phù hợp
+ Phát hiện một số dị tật ở tuần 30-32
+ Xác định tư thế thai nhi trong buồng tử cung để tư vấn nơi đẻ
- Tư vấn:
+ Tư vấn các dấu hiệu nguy hiểm cần đến cơ sở y tế
+ Tư vấn chuẩn bị giấy tờ, quần áo, các vật dụng nếu đi đẻ
+ Các dấu hiệu chuyển dạ
+ Tư vấn nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ và chăm sóc bầu vú để chuẩn bị nuôi con
Bs. Bùi Thị Phương
-
Diêm Thị Thanh ThủyThạc sỹ - Bác sỹ Cao Cấp chuyên ngành sản phụ khoa và dinh dưỡng lâm sàng
-
Bs CKI Thành Xuân AnhBác sỹ CK I chuyên ngành sản phụ khoa
Chị rất vui vì em đã có ý thức chuẩn bị sức khỏe trước khi mang thai. Hiện tại BMI của em là 27,4 em đang bị thừa cân. Thừa cân khi có thai rất dễ bị các bệnh rối loạn chuyển hóa như đái tháo đường thai kỳ, tền sản giật.. vì vậy em cần giảm cân về cân nặng lý tưởng trước khi mang thai. Cân nặng tốt nhất em nên có là từ 45 đến 50kg. Chúc em thành công.
Em đang trong độ tuổi sinh đẻ nên viêm nhiễm phụ khoa là bệnh rất thường gặp. Theo như em kể thì cách đây 2 tháng em bị viêm âm đạo do nấm. bệnh này rất dễ chữa khỏi nhưng cũng rất dễ tái phát hoặc sau khi điều trị nấm rất dễ bị viêm âm đạo do vi khuẩn. Em nên đi khám phụ khoa lại để xác định đúng nguyên nhân để điều trị cho hiệu quả