T3-T5: 17h30-19h30

T7: 08h00-11h00

Dùng thuốc khi mang thai

Bênh nhân 30 tuổi, chưa có con nào, tiền sử thai lưu 2 lần đang điều trị hiếm muộn. đợt này mất kinh trên 1 tháng +  đau vùng thượng vị đi khám tiêu hóa được BS nội khoa chẩn đoán: viêm dạ dày cấp và rối loạn kinh nguyệt kê 1 đơn thuốc gồm 5 loại thuốc trong đó 4 loại thuốc dạ dày và 1 loại Nội tiết orgametril 5mg x 60 viên uống trong 1 tháng. Đến 07/02/2020 bệnh nhân thấy khó chịu, thử thai dương tính nên đến khám, siêu âm thai 9 tuần 2 ngày có âm vang tim thai. 
Khi có thai thường có biểu hiện tăng tiết dịch dạ dày nên thai phụ có biểu hiện đau, rát thượng vị, buồn nôn và nôn. Rất nhiều người đi khám tiêu hóa và được dùng thuốc viêm dạ dày về cơ bản thuốc điều trị dạ dày thường không có ảnh hưởng nhiều tới thai nhưng nặng nề hơn nếu bác sỹ nội khoa thấy kèm theo dấu hiệu mất kinh nên cho thêm thuốc nội tiết.
Đơn thuốc điều trị dạ dày bao gồm:
1. Kháng sinh: thường kết hợp giữa Amoxillin và metronidazol. Amoxilllin là kháng sinh dùng được trong thời kỳ mang thai còn Metronidazon chống chỉ định tương đối nên cũng có thể cho phép.
2. Thuốc giãn cơ: được dùng trong thời kỳ mang thai.
3. Thuốc trung hòa axit dạ dày: chống chỉ định tương đối.
Đơn thuốc nội tiết ( orgametril) là 1 loại Progestin thế hệ thứ nhất. Là thuốc nội tiết dùng để điều trị rong kinh , rong huyết. Thuốc này có nhiều tác dụng phụ như có tính androgen, corticoid  nên không dùng cho phụ nữ mang thai đặc biệt là dùng trong thời gian dài ở 10 tuần đầu thai kỳ giai đoạn hình thành tổ chức của thai.
Lời khuyên : 
- Nếu bạn thấy có triệu chứng dạ dày kèm theo chậm kinh hoặc mất kinh nên thử thai trước khi dùng thuốc. 
- Bất cứ khi nào bạn thấy có rối loạn kinh nguyêt: chậm kinh, kinh sớm , rong kinh, ít kinh…. Điều đầu tiên bạn nên làm là thử thai.
- Khi dùng thuốc nên cân nhắc và xem xét vì không một loại thuốc nào tốt hoàn toàn cho thai kể cả thuốc bổ nếu cơ thể không thật cần thiêt.
Bạn hỏi bác sỹ trả lời
Em năm nay 27 tuổi cao 1m49 nặng 61 kg. Em đang đang ký 1 lớp giảm cân. Em và chồng muốn có con. Chi cho em hỏi với cân nặng như em hiện nay liệu mang thai có vấn đề gì không? Bao nhiêu cân là lý tưởng cho việc mang thai?
Trả lời:

Chị rất vui vì em đã có ý thức chuẩn bị sức khỏe trước khi mang thai. Hiện tại BMI của em là 27,4 em đang bị thừa cân. Thừa cân khi có thai rất dễ bị các bệnh rối loạn chuyển hóa như đái tháo đường thai kỳ, tền sản giật.. vì vậy em cần giảm cân về cân nặng lý tưởng trước khi mang thai. Cân nặng tốt nhất em nên có là từ 45 đến 50kg. Chúc em thành công.

Em 36 tuổi. Cách đây 2 tháng em cảm thấy bị ngứa và ra khí hư. Em đã đi khám và bác sỹ cho em thuốc clotrimazon đặt và kem clotrimazon bôi. Nhưng hiện nay em vẫn không thấy thay đổi. Chị cho em hỏi là như vậy bây giờ em nên cần làm gì?
Trả lời:

Em đang trong độ tuổi sinh đẻ nên viêm nhiễm phụ khoa là bệnh rất thường gặp. Theo như em kể thì cách đây 2 tháng em bị viêm âm đạo do nấm. bệnh này rất dễ chữa khỏi nhưng cũng rất dễ tái phát hoặc sau khi điều trị nấm rất dễ bị viêm âm đạo do vi khuẩn. Em nên đi khám phụ khoa lại để xác định đúng nguyên nhân để điều trị cho hiệu quả

Đặt câu hỏi Xem thêm